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老年人甲亢有什么特点?如何治疗
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老年人一般指年龄在60岁以上。老年人患甲亢的临床表现常与年轻人患甲亢的表现不同。老年人的症状和体征多不典型,易于误诊或漏诊。一般老年甲亢患者,常无食欲亢进,反而表现有食欲减退;无腹泻,有时却有便秘;没有情绪激动,反而精神淡漠,表情忧郁;心率不是有节律的增快,而是阵发性房颤(心律绝对不齐,心音强弱不等、快慢不一)。年轻人的甲亢大多是毒性弥漫性甲状腺肿。老年甲亢患者中不少是毒性结节性甲状腺肿或毒性甲状腺腺瘤。老年甲亢患者有时只有某个或几个突出的症状,其他症状却不明显。
(1)老年甲亢患者比较突出的表现有:①明显消瘦。这种患者往往有食欲不振,常常被怀疑患有胃肠道恶性肿瘤。②精神淡漠。有的老年患者表现精神倦怠,表情淡漠,少言无欲,易被误认为是抑郁症和老年痴呆。③心脏病表现。有些老年人突然出现心律不齐,出现阵发性房颤或持续性房颤,常被诊断为冠心病。④肌病表现。有些老人肌肉消瘦明显,尤其是近躯干的上臂及大腿肌肉萎缩。因此走路、提物都比较困难。
(2)老年人甲亢的治疗注意事项:①抗甲状腺药物治疗是目前最常用的方法。治疗方法同成年人,但是用药的剂量要小于成年人。最好是每日1次,顿服。②甲状腺功能维持在正常值高限即可,不一定要降到正常水平,以免发生甲减。③是否需要配合小剂量甲状腺素治疗,应慎重,因为有促发心绞痛及心肌梗死的风险。④难以坚持药物治疗,或合并重要脏器疾病不宜药物治疗,又不能耐受手术治疗的患者,可以选用放射性碘治疗。但也要先用抗甲状腺药物控制甲亢,然后停药1周再行放射性碘治疗。⑤有较大结节,已经引起压迫症状者,或甲状腺扫描发现有冷结节,怀疑为有癌变者,可以考虑外科手术治疗。一般情况下,老年人甲亢不宜手术治疗。

发布时间:2023-07-12  阅读:214次
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