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治疗甲亢有哪三种方法可以选择
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甲亢的治疗主要有三种方法:口服抗甲状腺药物内科治疗、外科手术治疗、同位素放射治疗。三种方法各有优缺点:
(1)口服抗甲状腺药物内科治疗:适用于大多数甲亢患者,不会造成不可逆转的甲减。适用于:①病情较轻、甲状腺肿大不严重的甲亢患者。②年龄在25岁以下的甲亢患者。③甲亢手术治疗前的准备。④作为同位素碘治疗的辅助治疗。⑤甲状腺手术后复发,而且不能做同位素碘治疗的患者。缺点是,疗程长,容易复发,且有造成粒细胞减少症的风险。必须定期检查血常规和甲功三项。
(2)外科手术治疗:甲状腺次全切手术,通过外科手术,切除大部分功能亢进的甲状腺组织,基本可以根治甲亢,复发率低。缺点是,可以造成永久性不可逆的甲减。手术本身也有感染、误伤周围组织和神经(失音、声哑),甚至误切甲状旁腺,造成不可逆的钙磷代谢紊乱等风险。术前准备不足,未用药物控制甲亢,还可以诱发甲状腺危象发生。对于25岁以下的青年甲亢患者,不宜手术治疗甲亢。
(3)放射治疗:甲亢患者可以服用一定量的同位素碘,利用其发出的射线破坏甲状腺组织,使生产甲状腺素的滤泡大量减少,继而分泌的甲状腺素也减少。同位素治疗实际上就是不开刀的手术治疗。此方法同外科手术一样,甲亢复发率很低,而且比手术安全、方便,没有手术本身的感染等并发症的风险。缺点是,也可以造成永久性甲减;如果剂量偏少也会引起甲亢复发;准备工作不足,也会诱发甲状腺危象;孕妇和哺乳妇女禁用,25岁以下女性也不宜放射性碘治疗。

发布时间:2023-07-12  阅读:240次
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