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甲亢患者药物治疗中如何进行自我监测
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甲亢患者在治疗中必须进行自我监测,及时了解自身的病情变化和治疗的效果,主动配合医生控制病情,及时酌情调整治疗方案和用药剂量。患者的自我监测,主要是注意症状和体征的变化,并及时向医生汇报,以便于合理的用药,使疗效最大化,而副作用最小化。防止药物副作用和甲亢并发症发生。主要监测内容有:
(1)体重:每周测体重1次。体重增加,表示甲亢已得到控制;体重继续减轻,提示甲亢尚未得到有效控制。
(2)脉搏次数:每日于晨起、中午和晚上各自量脉搏1次。尤其是早上晨起的脉搏次数对疗效判断的意义十分重要。晨起脉搏高于90次/分,提示甲亢尚未得到控制;脉搏次数有减少,脉搏次数在70次左右,提示病情控制尚可;低于60次,即为甲减迹象,提示抗甲状腺药物需要减量了。
(3)情绪:情绪不稳,激动易怒、爱生气、发脾气等精神状况是否有好转,或是无变化,或是加重。情绪较前稳定,提示甲亢控制好转,仍无原因地易激动,急躁易怒,提示无好转。如果出现表情淡漠,反应迟钝,嗜睡,则提示有治疗过度,有转变为甲减的可能。(4)出汗:自汗、盗汗、安静时多汗等是否有变化。出汗有减少者提示甲亢有改善,无变化或仍多汗者提示甲亢未控制好。
(5)怕热:原有的怕热,或低热,恢复如常人,提示甲亢已控制;如果仍比未病前怕热,低热,则提示可能甲亢还未控制好。如果不但不怕热了,反而异常怕冷,天不冷就穿厚衣,体温也较低,有可能是治疗过度,转为甲减了。
(6)饮食及大便:与治疗之前比较,饭量是否减少;大便次数是否减少,还是无变化。如果仍多食易饥,大便每日数次,体重不增,提示甲亢尚未控制;食量不增,体重稳定,大便次数减少,提示甲亢得到控制;如果食欲下降,出现便秘,体重增加明显,则有可能也是治疗过度,出现了甲减。
(7)甲功检查:1~2月到医院检查1次甲功三项。以了解病情变化是否与甲状腺功能检查结果相符。正确判断疗效,合理调整治疗方案和剂量。最大限度地避免药物的副作用,提高疗效,防止各种甲亢并发症的发生。这是自我监测的重要目的。原来抗体阳性者也要不定期复查有关的抗体。以警惕甲亢的复发。

发布时间:2023-07-11  阅读:308次
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