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何为甲状腺功能?甲状腺功能一生会发生变化吗
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甲状腺的功能就是制造和分泌甲状腺激素的能力。甲状腺天生就具有强大的摄碘能力。甲状腺可以通过甲状腺滤泡上皮细胞膜上的碘泵,把血液中的碘浓缩25~50倍。甲状腺可以很快将摄取浓缩的碘有机化,即将无机碘在过氧化酶的催化下氧化成活性碘,又在碘化酶的作用下,与甲状腺球蛋白中的酪氨酸结合生成碘化酪氨酸。碘化酪氨酸再进行耦合即生产出甲状腺激素,储存在滤泡中,然后随时按需要分泌到周围血液中。这些环节节节相扣,就是甲状腺功能的全部。其中无论哪个环节有故障,都会导致甲状腺功能异常。正常甲状腺的功能受多种因素调控,下丘脑—垂体—甲状腺轴在甲状腺激素生产的全过程中起着最重要的调控作用。
甲状腺的功能随着人的年龄和性别不同也有很大差异。胎儿甲状腺从12周左右开始有功能活动,并且随甲状腺组织的分化和发育而不断完善。出生后3~5日内甲状腺功能呈生理性亢进状态,以后逐渐降至正常。到青春期甲状腺功能活动达最高峰。妇女在妊娠期,可出现生理性甲亢,T  3   、T  4   增加,但游离的FT  3   、FT  4   却无明显增加。
50岁后,甲状腺组织与身体的其他组织一样,也开始衰老,逐渐萎缩,并发生一定程度的纤维化。甲状腺激素的分泌速度和在外周降解速度,也随年龄增长而逐渐降低。垂体对TRH的反应也降低,但甲状腺储备能力并未低下。如果给予外源性TRH,老年人的甲状腺可产生与青年人一样的反应。TRH是下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素。
通常一般以周围血液中甲状腺激素T  3   、T  4   的浓度高低为标志,来判断甲状腺的功能状态。T  3   、T  4   浓度超过正常值,即认为是甲状腺功能亢进;低于正常值则认为是甲状腺功能减低。由于垂体促甲状腺素TSH,可以灵敏反应下丘脑—垂体—甲状腺轴的功能状态。故常将T  3   、T  4   和TSH称为甲状腺功能三项,简称“甲功三项”。甲功三项是了解甲状腺功能,诊断甲状腺疾病的必查项目。

发布时间:2023-07-11  阅读:379次
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