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成人甲减怎样按程度分型
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成人甲减在临床,可以根据其临床表现的程度和实验室检查的结果分成轻型甲减、重型甲减(黏液性水肿)和亚临床型甲减3型。重型甲减临床表现比较典型,症状和体征较重,常累及多个系统,并出现黏液性水肿。
(1)成人轻度甲减:轻型甲减一般症状比较轻,临床表现多不典型。容易漏诊和误诊。
(2)成人严重型甲减:又名黏液性水肿。多发生于中老年女性。起病隐匿,病情发展缓慢,可长达数年甚至数十年,才发生黏液性水肿。发病男女之比为1:4.5,40~60岁患者较多。早期症状有:出汗减少,怕冷,动作迟缓,疲倦无力,智力减退,食少纳差,体重增加,便秘等。典型症状可涉及全身多系统出现病态。
(3)成人亚临床型甲减:临床症状不明显,实验室检查可见:血清T  3   、T  4   正常或轻度降低,TSH升高,TRH试验阳性。临床需要根据TSH测定和TRH试验来明确诊断。
甲减患者临床症状的表现,既取决于甲状腺激素缺乏的程度,又取决于发病的时期,还取决于个体对激素缺少的反应程度。有些严重的甲状腺激素缺乏,临床却只表现出轻微的症状。故成人临床型甲减的程度分型,应该将不同程度的临床表现与血清T  3   、T  4   的降低,结合考虑。

发布时间:2023-07-11  阅读:355次
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